Warum Rauchen und Liposuktion eine riskante Kombination sind

Eine Liposuktion ist ein geplanter chirurgischer Eingriff, der deinen Körper fordert. Um die Heilung zu meistern, benötigt dein Gewebe vor allem eines: Sauerstoff. Genau hier liegt das Problem des Rauchens. Bei jedem Zug an einer Zigarette nimmst du Nikotin und Kohlenmonoxid auf, was zwei direkte negative Effekte hat.

Nikotin verengt deine Blutgefäße, wodurch die Durchblutung im gesamten Körper reduziert wird. Das operierte Gewebe wird so schlechter mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt. Gleichzeitig bindet sich Kohlenmonoxid an die roten Blutkörperchen, die eigentlich Sauerstoff transportieren sollten. Das Ergebnis ist eine akute Sauerstoffunterversorgung im Wundgebiet, die den gesamten Heilungsprozess verlangsamt und gefährdet.

Diese physiologischen Effekte sind der Hauptgrund, warum Chirurg:innen und Anästhesist:innen dringend zu einem Rauchstopp vor einer Liposuktion bei Lipödem raten. Die gute Nachricht ist: Dieser Risikofaktor liegt vollständig in deiner Hand.

Konkrete OP-Risiken durch Nikotinkonsum signifikant erhöht

Die schlechtere Durchblutung und Sauerstoffversorgung durch Rauchen führt zu handfesten und statistisch belegten Komplikationen. Eine Auswertung von 140 Studien mit fast 480.000 Patient:innen zeigte, dass Raucherinnen ein deutlich höheres Risiko für Wundheilungsprobleme haben. Die Gefahr für das Absterben von Gewebe (Nekrose) ist bei Raucherinnen um das 3,6-fache erhöht.

Zu den häufigsten Komplikationen zählen:

• Wundheilungsstörungen: Das Risiko für eine verzögerte Heilung oder das Wiederaufgehen von Nähten ist bei Raucherinnen doppelt so hoch wie bei Nichtraucherinnen.
• Infektionen: Ein geschwächtes Immunsystem und eine schlechte Wundheilung erhöhen die Anfälligkeit für bakterielle Infektionen im OP-Gebiet um das 2,5-fache.
• Thrombose und Embolie: Rauchen verdickt das Blut und erhöht die Gerinnungsneigung. Das Risiko für ein Blutgerinnsel (Thrombose) oder eine Lungenembolie steigt bei Raucherinnen um das 6-fache.
• Stärkere Narbenbildung: Eine gestörte Heilung kann zu unschönen, wulstigen und dunkleren Narben führen, was das ästhetische Ergebnis beeinträchtigt.

Diese Risiken können den gesamten Erfolg deiner postoperativen Versorgung gefährden und zusätzliche medizinische Behandlungen erforderlich machen.

Der Einfluss des Rauchens auf die Narkose

Nicht nur die Wundheilung, auch die Narkose wird durch das Rauchen beeinflusst. Raucherinnen haben oft eine überempfindliche und verschleimte Bronchialschleimhaut. Dies erhöht das Risiko für Komplikationen während und nach der Narkose. So benötigen Raucherinnen häufig höhere Dosen an Narkose- und Schmerzmitteln.

Zudem ist die Gefahr für Lungenprobleme nach dem Eingriff, wie eine Lungenentzündung, bei Raucherinnen signifikant erhöht. Dein Kreislauf wird durch die Operation und die Narkose bereits stark beansprucht. Nikotin belastet das Herz-Kreislauf-System zusätzlich, indem es Puls und Blutdruck steigert. Ein Rauchstopp entlastet dein System und trägt zu einer sichereren Narkose bei der Liposuktion bei.

Ein offenes Gespräch mit dem Anästhesisten oder der Anästhesistin über dein Rauchverhalten ist daher ein unverzichtbarer Teil der OP-Vorbereitung.

Der optimale Zeitplan: Wann Du mit dem Rauchen aufhören solltest

Die wichtigste Frage ist: Wie lange vor dem Eingriff solltest du aufhören? Die medizinischen Leitlinien und Empfehlungen sind hier sehr klar. Ein Rauchstopp erst ein oder zwei Tage vor der OP bringt kaum noch Vorteile für die Wundheilung. Um die Risiken nachweislich zu senken, ist ein längerer Zeitraum nötig.

Hier ist ein empfohlener Zeitplan für deinen Rauchstopp:

1. Mindestens 4 bis 6 Wochen vorher: Dies ist der empfohlene Mindestzeitraum, um die Wundheilungskomplikationen deutlich zu reduzieren. In dieser Zeit beginnt sich dein Immunsystem zu erholen.
2. 6 bis 8 Wochen vorher: In diesem Zeitraum erholen sich auch deine Lunge und die Bronchien, was die Narkoserisiken weiter senkt.
3. Nach der Operation: Du solltest auch nach dem Eingriff für mindestens 4 weitere Wochen auf das Rauchen verzichten, um die Heilung nicht zu gefährden.

Schon 24 Stunden nach der letzten Zigarette beginnen Nikotin und Kohlenmonoxid im Blut abgebaut zu werden, was die Sauerstoffversorgung verbessert. Jeder rauchfreie Tag zählt und ist eine wichtige Investition in deine OP-Vorbereitung.

Unterstützung auf deinem Weg in die Rauchfreiheit

Wir wissen, dass ein Rauchstopp eine große Herausforderung sein kann, besonders in der aufregenden Zeit vor einer Operation. Du musst diesen Weg nicht alleine gehen. Es gibt zahlreiche Unterstützungsangebote, die dir helfen können. Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) bietet kostenlose Beratung und Programme an.

Auch Nikotinersatztherapien wie Pflaster oder Kaugummis können die Entzugserscheinungen lindern und das Risiko von Komplikationen senken. Sprich mit deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt über die für dich passende Methode. Eine gesunde Ernährung vor der Liposuktion kann deinen Körper zusätzlich stärken.

Dein Engagement für den Rauchstopp ist ein entscheidender Beitrag zu deiner eigenen Sicherheit und dem Gelingen deiner Liposuktion. Es ist ein Akt der Selbstfürsorge, der sich direkt auf dein Operationsergebnis auswirkt.